女性に人気が高いのがハートのクイーンです。愛の象徴であるハートのスートと、権威を持つクイーンの組み合わせ。この二重性が魅力となっています。
『不思議の国のアリス』に登場するハートの女王のイメージも影響を与えています。気まぐれで残酷だが、同時に絶対的な力を持つ支配者。この複雑なキャラクター性が、強さと繊細さを併せ持つ現代女性の共感を呼んでいます。
恋愛関係では「愛する人への献身」を示すシンボルとしても機能します。カップルで彫る場合、男性がハートのキング、女性がハートのクイーンを選ぶペアタトゥーも増加中です。
色彩は赤と黒の伝統的配色が基本ですが、水彩風やネオトラディショナルスタイルでカラフルに仕上げることも。肩甲骨や太腿に大きく入れるデザインが女性に好まれています。