サワシリンは安全性の高い薬剤ですが、ペニシリン骨格に起因する副作用が一定割合で発生します。初期症状を見逃さず適切に対処することが求められます。
最も頻度の高い副作用は下痢・軟便です。抗生物質が口腔内の細菌だけでなく腸内の善玉菌まで抑え込んでしまうために起こります。軽い軟便程度であれば処方された日数を飲み切ることが優先されますが、水様便が続く場合や激しい腹痛を伴う場合は処方医に相談してください。
一方で、直ちに服用を中止すべきなのが薬疹（アレルギー反応）です。皮膚のかゆみ、発疹、発熱、まぶたや唇の腫れが現れた場合はペニシリンアレルギーの疑いがあります。重篤なアナフィラキシーショックに至るリスクがあるため、直ちに内服を中止し、処方元の歯科医院または救急外来へ連絡してください。
【プロの結論】サワシリンを正しく服用すべき人と慎重になるべき人の判断基準
歯科におけるサワシリンの処方は、単なる気休めではなく「外科的侵襲に対する不可欠な感染防壁」です。以下の判断基準を頭に入れ、処方薬と向き合ってください。
【必ず指示通り飲み切るべき人】
・親知らずの抜歯やインプラント、歯根端切除などの外科処置を受けた人
・糖尿病などの基礎疾患があり、創傷治癒が遅れやすい人
・過去に抜歯後のドライソケットや強い腫れを経験した人
【医師・薬剤師への事前申告と慎重な投与が必要な人】
・過去にペニシリン系やセフェム系抗菌薬で発疹・息苦しさを起こした経験がある人
・重い腎機能障害があり、薬剤の排泄が遅延する可能性がある人
・現在、経口避妊薬（ピル）や抗凝固薬（ワーファリン等）を常用している人
