毛虫皮膚炎において、治癒後に最も後悔を残すのが「茶色く濁ったシミのような色素沈着（炎症後色素沈着＝PIH）」です。特に露出部である腕や首元、デコルテに痕が残ることは避けたいものです。
毛虫刺され跡を残さない方法の核心は、「炎症期間をいかに最短で終わらせるか」と「掻爬（そうは＝かきむしり）による表皮基底層の破壊をいかに防ぐか」にかかっています。皮膚が強い炎症を起こすとメラノサイトが活性化し、大量のメラニンが生成されます。掻き壊して真皮層までダメージが及ぶと、メラニンが真皮内に沈着し、痕が消えるまでに1年〜数年、あるいは半永久的に残ってしまうのです。
初期の段階でケチらずに適切な強さのステロイド剤を使用し、一気に炎症の火を消し止めることが、結果として最もきれいに痕を残さず治す医学的王道です。さらに患部が治りかけた時期も日焼け止めや衣類で紫外線を徹底遮断することが色素沈着の定着を防ぎます。
また、「毛虫刺され皮膚科何科を受診すべきか？」という疑問に対しては、迷わず「一般皮膚科（または小児皮膚科）」一択です。内科や外科ではなく、皮膚疾患の専門医を受診することで、市販薬では手に入らない高ランク（ベリーストロング等）の医療用ステロイド外用薬や、激しいかゆみを中枢から遮断する抗ヒスタミン内服薬（飲み薬）の処方を受けることができます。
特に以下の兆候が見られる場合は、セルフケアの限界を超えています。速やかに皮膚科を受診してください。
・刺された範囲が手のひら2〜3枚分以上に広がっている場合
・市販薬を2〜3日使用しても赤みやかゆみが悪化の一途をたどる場合
・患部がジュクジュクと黄色く化膿している、または水ぶくれが生じている場合
・まぶたや唇など顔面のデリケートな部位に発疹が出ている場合
・息苦しさ、全身の蕁麻疹、めまい、吐き気などのアナフィラキシー症状の兆候がある場合（※即座に救急受診が必要）
