車内で携帯電話の使用が制限され始めた1990年代半ば、最も強調された理由は「心臓ペースメーカーなどの医療機器への電磁波障害」でした。当時主流だった第2世代（2G）の通信規格では電波出力が比較的高く、総務省の指針でも「ペースメーカーの装着部位から22cm以上離す」ことが推奨されていました。
しかし、技術革新によって通信方式が4Gや5Gへと移行し、端末の送信出力は劇的に低下しました。日本不整脈心電学会などの専門機関による実証実験でも、現行のスマートフォンが現代の植込み型医療機器に直接的な誤作動を引き起こすリスクは極めて低いことが実証されています。これを受け、総務省のガイドラインは離隔距離が「15cm程度」へと緩和され、鉄道各社も2015年前後から優先席付近の案内を「常時電源オフ」から「混雑時のみ電源をお切りください」へと見直しました。
つまり、現在において通話が禁止されている主たる理由は、医療上の緊急リスクというよりも、車内の静寂性を保つための公共マナーの維持へと完全にシフトしています。
