次の生理予定日よりも1〜2週間ほど早く出血が見られた場合、生理的なホルモン変動による出血や妊娠初期のサインであるケースが考えられます。特に頻度が高いのが排卵期出血と着床出血です。
排卵期出血は、排卵前後に一時的に女性ホルモン（エストロゲン）の分泌量が急激に低下することで生じます。月経周期が28日周期の方であれば、生理開始からおよそ14日前後に起こるのが特徴です。出血量はごく微量で、おりものに薄いピンク色や茶色の血が混ざる程度、期間も1日〜3日以内で自然に治まります。排卵痛と呼ばれる下腹部のチクチクとした軽い痛みを伴うことも珍しくありません。
これに対し、妊娠が成立した際に受精卵が子宮内膜へ着床する刺激で起こるのが着床出血です。発生時期は生理予定日の数日前から予定日当日前後であり、通常の生理と混同されやすいタイミングです。ただし、通常の生理に比べて量が極めて少なく、期間も1〜2日程度で終わるケースが大半です。基礎体温をつけている場合、高温期がそのまま継続しているかどうかも有力な判別材料となります。
