病気の進行を少しでも止めようとするあまり、患者が誤った生活習慣に陥ってしまうケースが多発しています。特に大きな誤解が存在するのが食事療法と初期症状の捉え方です。
食事療法の落とし穴：カリウム制限のフライングと塩分の過小評価
多くの患者が「腎臓病＝カリウム制限＝生野菜や果物を食べてはいけない」という画一的なイメージを抱きがちです。しかし、ADPKDの初期から中期（CKDステージG1〜G3a期）において、過度なカリウム制限は不要であり、むしろ逆効果になる場合があります。この段階で最も生命線となるのは徹底した塩分制限（1日6g未満、厳格には3〜5g）です。高塩分摂取はバソプレシンの分泌を促し、嚢胞増大を直接的に刺激してしまいます。
一方で、十分な水分摂取（心不全などの合併症がない限り1日2.5〜3リットル以上）を行い、尿浸透圧を低下させることが推奨されます。ネット上で推奨される「独自のハーブティー」や「濃縮ウコン」などを過剰摂取し、急性腎障害を引き起こして救急搬送される事案も報告されており、民間療法の自己判断は厳禁です。
初期症状のサイレント性と「無症状＝安全」の危険な思い込み
ADPKDは初期段階において自覚症状がほぼゼロです。背部痛、肉眼的血尿、腹部膨満感、頻繁な尿路感染症などの自覚症状が現れた時点では、すでに両側の腎臓に無数の嚢胞が広がり、臓器が相当程度肥大化していることが珍しくありません。健康診断で「尿蛋白・尿潜血が陰性だから問題ない」と放置され、健診の超音波検査で偶然発見されたときには総腎容積が1,000mLを超えていたという例も少なくありません。
